Yuppie的過敏性皮膚炎

小獸醫分享過幾篇有關於狗狗皮膚過敏的相關文章，是希望各位朋友，能夠用新的思維來看待這類問題。請把過敏當作『免疫系統』的問題，而非「單純的皮膚問題」。改變了觀念，才有辦法接受醫生的診斷和治療，也才有辦法真正面對這一類的「麻煩問題」。

Yuppie是一隻9歲齡的柯基犬，帶牠來博愛就診的主人程小姐，據說是「計程車的穩將」介紹她過來的。第一眼見到Yuppie，只見牠非常躁動，不斷騷癢，把身體多處都抓的皮破血流，看在主人的心裡是不捨的。也出現很難聞的皮脂漏。先前在美國的時候(大約5-6年前)，已經做過環境的過敏原檢測，確定是嚴重的過敏問題。回台灣後，經過四間動物醫院的診治，情況並沒有得到比較好的控制。我知道這並不是一個好處理的case，在於Yuppie的過敏已經是嚴重的慢性問題，再加上先前動物醫院的用藥，臨床上已經出現「類固醇過度使用的症狀」。（皮膚變薄、腹圍增加等等）

面對這樣的病例，完整了解整個過程是最重要的步驟。包括：做過哪些檢查？生過什麼樣的疾病？先前醫生對皮膚問題的治療方式為何？甚至是飲食情況和活動環境，都必須詳細問診。由於程小姐對於我們的信賴，接受了讓Yuppie前兩週住院治療的建議。小獸醫也把當下我們該做的，住院所希望的預期治療和未來出院後的後續照顧說明給主人聽。

兩週的時間，內服加上外用治療，再合併藥浴洗澡。程小姐覺得不可思議的是：Yuppie幾乎已經不搔抓了，同時身上多處泛紅的病灶和嚴重的趾間穿孔，都有明顯的改善；連一直有臭味的問題也都獲得很好的控制。

如今Yuppie已經在前兩天出院，後續需要的醫囑照顧，小獸醫也詳細地告知主人。程小姐也滿懷感謝院內所有人員對於Yuppie的照護！我們也期待狗狗皮膚的狀況能夠持續進步。

小獸醫的叮嚀：

或許是程小姐長期在美國飼養Yuppie，因而擁有『尊重專業獸醫師』的強烈觀念，這是此病例獲得良好控制很重要的一部份。(畢竟主人能夠完全配合，攸關治療的效果)由於狗狗已經出現類固醇使用過多的情況(庫興氏症候群；Cushing  syndrome)，因此藥物的使用必須更加小心。(因為任何的用藥和身體評估不良，都會導致情況更加惡化)頭一星期，我們選擇西藥和外用藥物，讓整個情況穩定；第二週開始，我們便調整了治療用藥計劃，改服用中藥和其他的輔助藥品。總之，我們樂見乖巧可愛的Yuppie過敏問題獲得控制，更開心看到主人欣喜的笑容。畢竟「極度的騷癢」，是很難有很好的生活品質的。



(圖一)這是柯基犬Yuppie剛來博愛的模樣....




(圖二)嚴重的泛紅騷癢,皮脂漏,是慢性的過敏問題

(圖三)腳指甲縫都舔到穿孔破皮流血




(圖四)由於情況嚴重,主人決定配合讓Yuppie住院治療




(圖五)治療一週後,情況有很明顯的改善




(圖六)不再騷癢,讓Yuppie的心情也變好,笑容很燦爛




(圖七)皮膚變薄,腹圍增加,加上嚴重的黑色素沉澱...所以用藥要更加小心




(圖八)準備要出院了....情況獲得初步的控制



(圖九)Yuppie是一隻很乖巧的狗,和小獸醫來張合影吧!!