弱視治療出現停滯期　雙眼協調訓練成救星

矯正兒童弱視，7歲以前是黃金治療期，一旦延誤，治療效果往往較差，且容易出現改善停滯的現象。不過，目前也有一種簡稱為「雙眼協調訓練」的新治療方法可供選擇，可以透過給予眼睛和大腦更複雜的刺激，提升視力矯正的效果。

謝宜靜醫師（左）運用「雙眼協調訓練」，幫助女童改善弱視。（圖片提供／中國醫藥大學兒童醫院）

中國醫藥大學兒童醫院兒童眼科醫師謝宜靜收治1名8歲女童「小欣」，眼球構造正常，沒有斜視，卻因高度近視和高度散光造成弱視，曾經接受戴眼鏡等治療及一般的弱視訓練，視力始終卡在0.4、0.5左右無法再進步，直到接受「雙眼協調訓練」，也就是「複合式視覺功能訓練」，幾個月後，終於逐漸進步到正常的1.0了，讓大家跌破眼鏡。

什麼是弱視？小朋友的標準視力是多少？

弱視是指眼球組織在沒有病變的情形下，戴上度數正確的鏡片仍達不到標準視力。兒童的標準視力，三歲約0.7，四歲約0.8，五歲約0.9，六歲才會有1.0。

造成弱視的成因，主要有3種：屈光不正、斜視及視覺剝奪。其中，超高度近視（超過1000度以上的近視）和高度散光（超過200度的散光），同屬於屈光不正，簡單的說就是焦距沒有「正確」落在視網膜上，度數越深，視線越模糊，弱視越嚴重，治療所需的時間也越長。

「複合式視覺功能訓練」除了讓單眼視力進步外，更著重在雙眼協調及融合成像的能力，給小朋友足夠的立體感跟更清楚的視力。（圖片提供／中國醫藥大學兒童醫院）

兒童弱視治療，把握7歲前黃金治療期

弱視治療要趁早！一般來說，弱視治療在7歲以前的治療效果較顯著。謝宜靜醫師解釋，小朋友在弱視的情況下，大腦掌管視覺的區域，只能接收到模糊的影像，沒有足夠視覺的刺激，就會沒辦法好好發育，一般若等到7歲，大腦的視覺系統停止發育的時候，再治療弱視效果就會很差。

而小欣已經8歲，跟小小孩相比，大腦的「可塑性」比較小，更需要較強、較顯著的視覺刺激，才能鞭策大腦視覺的區域好好發育。因此，在國外行之有年，台灣卻少有眼科醫師使用的「雙眼協調訓練」，便成為治療選項之一。

拯救兒童「弱」視力～雙眼協調訓練成新趨

謝宜靜醫師表示，「雙眼協調訓練」的訓練原理很簡單，就是給眼睛和大腦一些比較難的功課，以足夠的視覺刺激治療弱視。跟傳統弱視訓練相比，傳統訓練是著重在視覺發育的第一步，即單眼視力；這種「複合式視覺功能訓練」除了讓單眼視力進步外，更著重在雙眼協調及融合成像的能力，給小朋友足夠的立體感跟更清楚的世界。

除弱視之外，小角度的斜視（若超過一定的角度仍建議手術）、唸書跳行或漏字、有閱讀困難的小朋友、腦部受傷後需手眼協調復健的病人，均可在醫師評估下，接受「雙眼協調訓練」，幫助改善視力，同時增加自信心和學習力。

資料來源：華人健康網(http://www.top1health.com/Article/68/58137)

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