採訪撰文／Miki；本文感謝林俊志醫師提供專業諮詢諮詢
毛髮稀疏是許多人的困擾，髮際線一後退，整個人就顯老，但部分異常掉髮似乎和年齡沒有直接相關。該如何擁有豐盈秀髮呢？讓專業醫師為你細說分明！
頭髮的生長週期分為生長期、退化期、休止期三個階段，在正常情況下，我們每天都會掉落約100根頭髮，這是屬於正常的新陳代謝。「想知道自己是不是有異常落髮的問題，只要從每天的落髮量來觀察，就可以簡單判別。」林俊志醫師說明，晚上睡前可以在枕頭上鋪一塊淺色毛巾，隔天起床後計算落髮數量，再回推一天的總量即可。舉例來說，如果平均睡眠時間為6小時，早上計算出來的落髮量為20根，那麼一整天（24小時，即6小時的四倍）落髮量是20×4=80根，就還在正常範圍內；如果落髮量超過150～200根，就屬於異常落髮。
治療異常落髮 必須先找出成因
林醫師指出，臨床上相對常見的落髮狀況有以下幾種：
〈1〉雄性禿：
由於遺傳因素，加上二氫睪固酮（DHT）攻擊前額及頭頂的毛囊，使毛囊生長期縮短&休止期延長,導致毛髮細短且密度降低，最後毛囊萎縮對任何藥物治療都沒有效果。常以髮際線退後的M型禿開始，逐漸延伸到頭頂、有些人也會從髮旋位置開始逐漸往前延伸。雄性禿可利用口服抗雄性落髮藥物、外用生髮水、低能量雷射等方式治療，若症狀持續惡化，或是治療半年以上都未見改善，則可藉植髮重新分配毛囊，讓落髮區域再度長出毛髮。
〈2〉女性落髮：
最常見的就是遺傳，發現分髮線會逐年明顯變粗，最後整個前額及頭頂處的頭皮外露，治療以外用生髮水為主，也可以選擇低能量雷射治療，如果半年以上沒明顯改善，可考慮植髮手術。
〈3〉圓形禿（鬼剃頭）：
通常來自壓力、生活驟變、荷爾蒙變化、新陳代謝紊亂等因素，因自體免疫系統失調，由一塊或多塊圓形的區域脫髮而得名。通常無需特別治療，約80%會不治而癒，但半年以上無明顯改善，建議諮詢皮膚科醫師，以免落髮變得更嚴重。
〈4〉其他：
舉凡過度節食、壓力過大、營養缺乏等，都可能使生長期頭髮轉為休止期頭髮，因而導致落髮。只要針對原因改善,6～9個月左右即可恢復正常髮量。
「毛髮的健康，和頭皮息息相關！」林俊志醫師指出，要讓髮量維持豐盈，最重要的就是把頭皮照顧好。如果有異常落髮的問題，建議儘速尋求皮膚專科診治，先找到落髮原因，才能對症下藥。因內分泌或賀爾蒙問題造成的落髮，可尋求內科、婦科等醫師，才能早期發現、早期治療。
專業植髮＋藥物治療 可解決頂上煩惱
若口服藥、生髮水都無法有效增加髮量，髮量持續減少，此時就不妨考慮植髮。林俊志醫師指出，「植髮」是將頭皮上現有的毛囊重新分配，讓落髮區重新擁有毛囊的治療方式。依據不同的禿頭程度、植髮數量、手術方式、醫師技術等，總價都會有所差異，存活率也會受到術後護理、藥物搭配等細節影響。在接受植髮手術前，患者必須與醫師充分溝通，由醫師設計專屬療程，術後也要定期回診，追蹤毛囊的生長狀況，才能讓植髮的成果符合期待。平時我們選購洗護產品時，建議要以個人髮質為依據，才能給予頭皮合適的照護。
▸ 油性髮質：選擇控油、弱酸性產品。
▸ 中性髮質：選擇中性髮質專用產品即可。
▸ 乾性髮質：因頭髮含水量較差，建議選擇含保濕成份的產品。
▸ 敏感性頭皮：因頭皮容易紅腫、發癢，建議選用不刺激的弱酸性產品。
▸ 頭皮屑多、脂漏性頭皮：建議由醫師診斷，選用含藥物的洗護產品。
在飲食部分，則要把握「營養均衡」的大原則。林俊志醫師指出，頭髮的主要成份是蛋白質，如果蛋白質攝取不足，頭髮就會缺乏光澤、不夠強韌且容易斷裂，所以每天都從雞蛋、牛奶、豆類、肉類中攝取蛋白質，自然能為髮質打好強健的基礎。此外，也可以攝取以下這些維生素和微量營養素：
林俊志醫師也提醒讀者，網路世界充斥著各種迷思，常看到生髮、育髮療程聲稱「可以完全取代口服、外用藥物」，其實都有誇大療效之嫌。如果讀者有異常落髮問題，就要趕緊求診皮膚科，千萬別因為抗拒傳統治療方式而胡亂嘗試，否則一旦錯失黃金良機，屆時要再回頭治療，毛囊可能已經大量萎縮，就必須耗費更多的時間與金錢，實在得不償失。總之，落髮問題交給專業醫師，再搭配正確護理、均衡飲食，就能養出一頭豐盈的秀髮喔！
林俊志 醫師
學經歷：秀冠植髮診所院長｜植髮醫學會會員醫師｜ISHRS國際植髮醫學會Associate Member｜台灣顏面整形重建外科醫學會員醫師｜美容醫學會專科醫師（美醫專字675號）｜耳鼻喉科專科醫師（耳專醫字第002028號）｜前亞東紀念醫院耳鼻喉頭頸外科專任主治醫師｜前台大醫院耳鼻喉部代訓住院醫師｜中山醫學大學畢業
專長：FUE植髮手術｜髮際線設計植髮｜美型植髮（植眉、植鬍、植鬢角）｜疤痕植髮｜落髮治療
