Dada的腸吻合手術(內有手術照片)

我們介紹過很多有關於寵物異物吞食的案例，希望透由真實情況的分享和手術照片，來加深飼主的「憂患意識」，畢竟這一方面的問題，臨床上真的屢見不鮮。

Dada是一隻只有一歲齡多的大理石長毛臘腸，連日來的嘔吐，讓飼主非常擔心。由於藥物的控制效果並不理想，因而來博愛求診。

陳小姐愛狗心切，由於澎湖當地的動物醫院，並沒有X光機的設備可以診斷；再加上頻繁嘔吐的「背後原因」始終沒有答案，飼主才會坐飛機過來就診。

小獸醫在門診做觸診的時候，其實就已經摸到腹部並不正常的硬實團塊；X光的顯影下也發現到不正常的影像。再加上Dada確實有愛亂吃東西的紀錄，當下就已經確診為異物阻塞。

和飼主做過溝通，我們決定用手術來處理。開刀時發現有異物卡在小腸前段，而且可能因為已經歷時一段時間，導致腸子出現部分缺血甚或壞死的跡象。當下我們決定用『腸吻合』的手術來處置。術後的Dada，恢復良好，不再嘔吐同時也恢復了往日的精神和食慾。住院10日後，陳小姐很開心地帶牠回澎湖。

小獸醫的叮嚀：

Dada吞食了玉米梗，塞在小腸的前段。由於完全的阻塞，導致慢性嘔吐和排便異常；精神不濟、食慾廢絕的症狀，是可以預期的反應。由於腸子已經出現缺血性壞死的現象，手術時將病變的部份切除是較佳的處理，同時再將正常的斷裂端縫合，謂之：腸吻合！這是一個具有困難性的手術，除了要確實對稱縫合避免腸漏，更要防止感染的可能性。找到病因，同時適當的處置，術後的恢復自然是可以預期的。借由這樣的病例，我們再一次呼籲：異物阻塞的問題在寵物身上真的需要非常小心！



(圖一)透過觸診及X光片...可以確定Dada的腸內有異物的問題




(圖二)和飼主溝通後,手術處理是必要的處理方式




(圖三)找到阻塞的點



(圖四)可以發現:腸子已經出現輕微的缺血性病灶




(圖五)將有病變的阻塞腸子截斷




(圖六)將兩端正常的腸子對稱性地縫合




(圖七)腸吻合的手術完成




(圖八)阻塞的腸子內有玉米梗




(圖九)術後的Dada恢復良好...不再嘔吐,同時也恢復正常食慾




(圖十)終於可以開開心心回家了