獸醫師除了擔綱寵物疾病的診療工作，有時候也必須間接或直接地幫助飼主解決問題。上週我們接獲一通電話，一位小姐希望我們到她家幫狗狗做外診。原因是：這一隻大約3歲左右的混種狗，最近會不斷去舔咬自己的大腿外側皮膚，而且已經造成傷口；重點是這一隻狗狗非常兇惡，主人沒有辦法帶著牠到動物醫院看病。
用電話問診來了解動物實際的情況往往並不容易，一來是主人對實際情況的瞭解有多少？二來是對於實際情況的正確表達是否清楚？再來就是獸醫師能不能幫助飼主挖掘出真正問題的核心所在。主人原本希望治療狗狗的皮膚問題，但因嚴重的二次性感染(不斷地搔抓舔咬)，已經讓原本單純的皮膚問題變得複雜。本來我建議主人先用外用藥試試看，但聽她的講法似乎已經用過，而且效果並不理想。
接著，我開始幫助主人釐清這一隻叫做納豆狗狗的更多情況。由於已經有多次攻擊主人的紀錄，再加上皮膚外傷的情況需要好好處理；在主人希望麻醉之後送醫就診的需求下，我建議應該一併幫納豆做結紮手術。
到了家裡，只見男主人和納豆在陽台「一番激戰」！連只是要幫狗狗戴W口罩都顯得非常困難，主人手上至少有10多個咬痕，而且還滴了很多鮮血。最後我教他用大毛巾抱住納豆，而後趕緊注射麻醉藥物，這趟外診的前半段工作才暫告一段落！
回到院內趕緊接上氣體麻醉做維持，先是施行公狗絕育手術；接著再處理後腿外側皮膚的傷口。男主人也利用我們處理納豆的時間，到附近醫院處理自己的咬傷，同時施打破傷風血清。整個處理大約一個半小時劃上句點！
後記：
這兩天聽到女主人陳小姐來電，希望回來再幫納豆拿皮膚的口服藥物。而且聽她的描述：結紮後的納豆性情變得相對溫馴，也會跟主人撒嬌，而且從那天起，納豆也沒再發生咬人的紀錄。我聽了心情真的很好！
小獸醫的心情分享：
外診在很多時候是沒有辦法的選擇，畢竟完整的檢查和醫療處置，在醫院才能做的確實。納豆具有很強的攻擊性，我才會建議應該一併做結紮手術。這的確是一次很難得的經驗，（其實是具有危險性的）不過能夠幫助納豆和牠的家人解決問題，真的非常開心！
(圖一)外診納豆是一件充滿挑戰的工作
(圖二)男主人已經多次被牠咬到皮破血流....結紮是應該考慮的處理方式
(圖三)原本只是皮膚問題,卻因過度啃咬而造成破皮感染
(圖四)利用麻醉的時間趕緊消毒處理
(圖五)這趟外診幫助納豆解決不舒服,也幫助了牠和主人的關係
