班班肥大細胞瘤的切除



先前我們發表過一些有關寵物腫塊切除的文章
,主要是要讓飼養寵物的朋友建立:外科手術往往是移除腫塊最好的方法!另一個價值是:切割下來的腫塊是什麼東西?是良性腫瘤?惡性腫瘤?組織增生?還是無關打緊的疣等等?

 


現在臨床獸醫師的工作,如果只是單純幫寵物處理問題,往往是不夠的。因為需要提供更多的專業知識給主人,對於病情的來龍去脈、處理和預後判斷,也都要詳細和畜主說明。

 


班班是一隻8歲齡已經絕育的混種母犬,由於腹脇部和胸前有不明團塊的出現而來博愛動物醫院就診。經手術切除化驗,確定為肥大細胞瘤。

 


我們也根據病理獸醫師對於化驗的結果,和主人報告。除了告知腫瘤的良惡性、分化情況,同時也對往後的因應和治療,給予建議。班班的肥大細胞瘤,在組織病理分級上屬於第二級。由於腫瘤細胞的核仁分裂旺盛,且具有極強的侵犯性,因此切除後依然有再犯的可能性。我們建議用化療的方式予以後續治療控制!

 


小獸醫的叮嚀:

 

由於肥大細胞瘤本身的特性,很多犬隻可能會併發胃潰瘍;甚至可能因為肥大細胞內顆粒的釋放,導致全身水腫、低血壓等現象。雖然班班目前暫無臨床症狀的出現,但切除後的病理報告,讓主人對於病情有更深層的了解。至於是否化療,是否用其他的方式替待治療,都是應該要和獸醫師討論的部份。現代醫學講求證據,講求病理過程的探討;這些都有助於醫生闡釋病情並和主人做良好的溝通。對於很多腫瘤細胞,早期發現早期切除,常常都有比較好的預後。我們也呼籲:獸醫醫療品質的進步和主人對醫療的認知,必須是相輔相成的。下次當寵物寶貝身上的腫塊切除,我們應該要知道:那是什麼?是好的東西還是不好的東西?有了更多的證據,我們也才能正確地掌握後續的處置和治療!


班班肥大細胞瘤的切除
(圖一)麻醉手術前的班班,也必須接受完整的健康評估



班班肥大細胞瘤的切除
(圖二)這是身上的腫塊



班班肥大細胞瘤的切除
(圖三)手術切除並且化驗,是我們給主人的建議



班班肥大細胞瘤的切除
(圖四)經病理醫師的判讀,切下的腫瘤是惡性的肥大細胞瘤



班班肥大細胞瘤的切除
(圖五)切除是暫時的處置,同時也是診斷的方法

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我要留言:
  • 花-alice
    2011-05-17 18:07:14
    我想請問
    家裡已有結育14歲母狗,  腫瘤比圖片還大
    將子是否適合切除?  還是做好後續安寧照顧?
    版主回覆 2011-05-17 00:00:00
    我認為要請醫生做全體性的評估比較妥當....
  • meg酸
    2011-04-30 19:39:54
    小獸醫醫師您好!
    不好意思借這個版問您問題
    是這樣的我家臘腸妹妹於前天剖腹生產
    醫生說因為這次有一隻著床在上次剖腹的傷口
    造成兩隻狗狗一隻死胎 
    妹妹自從昨天晚上回家後  就開始急躁  不安
    跑來跑去一直喘    躲起來(會照顧小baby)
    像當初要生一樣  也一直叫
    昨晚帶去給醫生看  醫生說可能是懷孕脹奶  叫我們放心
    今天更誇張  叫更大聲  也一直喘也都不吃飯  開她最愛的罐頭想引她食慾也沒用
    怕發燒  帶去另一家獸醫  醫生說沒發燒也沒怎樣叫我們帶回家觀察看看
    目前看惡露有在排  是綠色加紅色
    我們在想說會不會是妹妹排惡露排不出來在痛?
    也在擔心會不會之前死胎裡面有東西排不乾淨造成以後會有危險
    那狗狗有沒有像人一樣幫助排惡露的東西呢
    不好意思  時在是求助無門  只好上網請教小獸醫醫生
    我知道醫生沒看到狗狗沒辦法判斷
    只是想知道醫生有沒有碰過類似狀況  替我解答

    醫師謝謝您
    版主回覆 2011-05-02 00:00:00
    幾個地方或許可以幫您...
    注意母狗產後乳熱的問題,有可能會因為嚴重低血鈣而昏迷或休克...
    再來就是要注意是否因為開刀,因為產後引起發燒??
    惡露的東西倒不必過度擔心,一般都會排乾淨(不過一般剖腹產通常惡露會很少)...當然也可以用一些
    子宮收縮劑讓餓路排放順暢...
    有機會希望您還是可以把狗帶過來..