還記得在過年前因為腫瘤來做切除手術的混種犬…小熊嗎?當時長在頸部周圍的腫塊已經由手術都順利切除,但在化驗的報告檢出後,確認為『淋巴瘤』。
當時我們告知主人,淋巴瘤是會轉移,而且幾乎都是很惡性的。果然在年後(2月左右),小熊的鼠膝內側淋巴結、大腿外側淋巴結以及前肢的淋巴結,都出現了腫脹的情況。來復診的當下,我們很明確的告訴主人,之前的淋巴瘤細胞已經轉移了!由於這次腫瘤生長的速度太快而且時間很短,如果再選擇用手術切除來處置的話,恐怕會有太多傷口難以照顧的疑慮外,轉移到體內的淋巴結是無法預期和治療的。
經過詳細的和主人溝通,我們建議用『化療的方式』來面對這次的淋巴瘤侵襲!我們必須要很清楚讓主人知道,本疾病的進展和惡性全貌,同時把化療中所必須配合的過程和可能出現的副作用都說明清楚。在主人願意配合的前提之下,我們展開了必須要長達6個月的化療療程…
到目前為止,小熊已經進入化療的第二個月。食慾精神都堪稱穩定正常,淋巴腫瘤也明顯變小了。不過每個星期的驗血追蹤當中,有稍微的白血球過多症和很輕微的貧血。此療程還在進行當中…我們祝福小熊能耐過這次的療程,同時盡可能把淋巴瘤所造成的傷害降到最低,和維持比較好的生活品質,這將是我們的目標!
小獸醫的叮嚀:
小動物臨床上,對於淋巴瘤的治療有很多方式。這次我們建議主人所採用的化療『威斯康辛法』,是目前在學界認定最有效的療法,無論在降低腫瘤細胞數和延長生命上,都有比較高的統計數字。這樣的數據我們也讓主人很清楚知道。但是多種抗癌藥物的合併用,相對的毒性也高。因此對於骨髓抑制和造血功能的評估,在療程中是必要的。淋巴瘤的惡性程度取決於細胞分化的型態,而它所造成的死亡率非常高。乍看健康的狗狗,是極有可能在短時間之內因為腫瘤細胞的轉移和侵入,而導致死亡。
(圖一)之前已經切除過頸部腫瘤的小熊...如今又因為腫瘤轉移而回診
(圖二)鼠蹊內側的淋巴結很明顯的腫脹
(圖三)這是之前腫瘤切除後送檢的報告書
(圖四)報告書中詳細說明腫瘤細胞的型態
(圖五)經由病理切片檢查...診斷為淋巴腫瘤細胞
(圖六)這是此次威斯康辛法所使用的化療藥物
(圖七)在化療一個月後,小熊的模樣...牠真的是一隻很乖的狗狗...
(圖八)食慾精神都還算正常...小熊加油囉!!