醫療上不能被取代的10分鐘

常常會在部落格留言板或門診電話中接獲飼主的諮詢：我們家的XXX因為怎麼了，應該要怎麼處理？費用大約是多少？站在主人的立場思考，這樣的問題是無庸置疑，而且是可以被理解的。不過站在醫療的角度，飼主簡單的一兩個問號，對醫生而言可能是一堆問號！很多朋友可能不能理解，很多臨床問題的判斷和解決，不光是文字和口頭敘述可以決定的；沒有經過實際的檢查和了解，往往會出現誤差，也可能和真實的情況有所出入！

除非您是專業的醫療人員，而且也能夠具體傳遞所有的症狀與檢查結果，否則片面的「形容」與「表達」，是無法給醫生當作診斷的。即使可以，程度上恐怕也會有差距，甚至還會給醫生「錯誤引導」的方向。這也就是為什麼，小獸醫對於很多問題最直接的回答與解決之道，常常都是：「找您可以信賴的醫生做檢查吧！」我們可以回答「飼主文字上的描述」，也可以回答「飼主對於某某疾病的疑問」，但是這些回答未必可以解決「您的寵物真正的健康問題」！大家一定要牢記這一點，才不會耽誤寵物病情，也才不會讓問題變得更加複雜。

很多朋友都會在網路上搜尋寵物疾病的相關知識，能夠多了解一些專業醫療知識是好的，因為有助於我們飼養上和照護上的警覺性；另外也有很多朋友會在網路上發表自己寵物的「抗病過程」，當然對於遇到相同問題的朋友來說，格外容易引起共鳴。但這些「雷同」絕對「不等同」於所有的案例，如果想把別人的成功經驗一昧地套用在自己的寵物身上，恐怕也有很大的討論空間。我們還是要強調：知識是用來幫助我們如何面對問題，還有提高寵物是否生病的警覺性；但是真正能夠解決這些問題的，還是要仰賴您信任的獸醫。至於別人的抗病成功經驗，的確有很大的參考價值，但是如果要完全照本宣科，依然有很大的風險和疑慮；畢竟同樣的疾病發生在不同的個體，常常有不同的反應，不同的反應就會有不同的處理方式；即使有相同症狀的案例，對於治療期間的差異性，也未必相同。建議大家把這些複雜的問題交給您的醫師吧！

新的知識、新的觀念會造就新的風潮，也會驅動時代的進步。不過醫療上永遠無法被取代的是診療檯上的10分鐘。因為正確的診斷需要匯集多方的證據和臨床判讀，而不是草率的口頭敘述；下回當您在網路上請教問題，醫生的回答的確可以針對您的敘述和疾病給予意見，但是未必能幫助您的寵物解決當下的問題。如果我們的回答是：趕緊就醫並做檢查，其實才是解決寵物生病最好的答案！



(圖一)與其蒐集知識,不斷詢問...不如跑一趟醫院讓醫生釐清問題





(圖二)臨床檢查的流程,在醫療上永遠不應該被取代...