小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)


大家還記得小金剛嗎
?就是那隻在兩個月齡左右就罹患犬瘟,最後在博愛動物醫院治療康復的長毛臘腸犬。話說這段時間,小金剛在主人耐心細心的照顧下,變得頭好壯壯,同時也已經完成所有預防針的施打。如今牠已經10個月齡大了!

 


所謂,天有不測風雲,意外傷害在動物身上真的在所難免。上週二,我們在中午時間接獲小金剛主人的緊急來電,因為車禍,必須馬上趕過來急診。

 


一看到小金剛,渾身是血,而且血液一直不斷從陰莖口流出;加上後肢極度疼痛不能行走,我們懷疑小金剛後軀因為受到車子強烈撞擊,恐怕已經骨折。透過X光的檢查及抽血的初步評估為:膀胱出現破裂,同時骨盆腔左右側以及左側股骨遠端皆有骨折!至於是否造成神經問題和其他傷害,恐怕還是要持續觀察!

 


我們可以感受到小金剛的痛苦和疼痛,因為男女主人都因為抱牠而導致手被咬傷。對於小金剛車禍後的身體情況,初步有了了解,接下來馬上上點滴,同時進行緊急的膀胱破裂處理。

 


打開下腹部,只見大量的血水與尿液充滿腹腔,而且還不停地冒出鮮血。找到膀胱的破裂處,將它縫合處理完畢;同時進行腹腔灌洗,也一併檢查其他器官並探查是否還有其他的出血點。

 


當日術後的晚上,小金剛已經開始排尿;骨折的疼痛加上緊急的手術處理,精神已經相當疲憊,需要好好休息。術後的隔日,小金剛便開始有了食慾,尿液當中的血塊也慢慢減少;除了有輕微的貧血和白血球升高外,其餘的狀況還算穩定!

 


小獸醫的叮嚀:

 

寵物遭受車禍撞擊後,生命跡象的穩定、身體狀況的掌握、處理上的輕重緩急和接下來的觀察,對每個獸醫都是很大的挑戰。因為沒有辦法穩定生命、沒有辦法區分處理程序的先與後,往往都可能讓接下來的問題變得複雜。小金剛的後軀遭到車子嚴重撞擊,導致膀胱破裂,如果不趕緊施予手術處理,恐怕會因為出血和漏尿而死亡。當下的立即手術是為了保命,而骨折和其他的問題,相對上就沒有那麼緊急,應該擺在後面!手術將破裂的膀胱縫合,同時適度止血;同時一併探查體內其他的臟器是否受傷,我想這些動作都是必要的。大量salin的灌洗腹腔,除了將尿液洗淨,也要預防大量出血可能所造成的沾黏!


小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖一)這是小金剛因車禍剛來博愛的模樣...沾滿血跡...因為過度的疼痛會咬人而將嘴巴暫時綑綁



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖二)即使危急,理學檢查還是很必要....同時先上點滴,以利進行任何急救處理



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖三)導尿的檢測加上X光的判讀,確定膀胱破裂



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖四)這是一個必須要緊急手術處理的狀況....包皮陰莖都要仔細清洗



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖五)打開腹腔,立即發現大量血水與尿液....



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖六)隨即找到膀胱破裂處,同時將出血點止血....



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖七)將撕裂的膀胱縫合



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖八)先將內層縫合



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖九)外層也縫合完畢...同時灌洗腹腔,並探查其他臟器是否出血



小金剛車禍手術處理第一章(膀胱破裂,內有手術照片)
(圖十)膀胱破裂和車禍後的CRP值是偏高的

上一則:慢性膀胱炎引發的細菌性肉芽腫(內有手術照片) 下一則:小金剛車禍手術第二章(骨折手術,內有手術照片)
我要留言:
  • amiga
    2011-03-21 19:25:06
    >"<
    祝福小金剛早日康復!

    不清楚小金剛是怎麼發生車禍的,不過要提醒大家,遛狗時要把狗狗用牽繩拉好。
  • 泡菜臭豆腐
    2011-03-21 17:14:33
    O  my  god~我要昏倒了  ^___^|||
    希望小金剛早日康復!