Chuck是一隻約兩歲大的雪納瑞公犬,帶牠來本院就診的郭小姐,先前已經在別的動物醫院做過治療,但是慢性嘔吐的情況卻始終沒有好轉。
對於這樣的病例,盡可能詳細的問診是必要的。對於開始發生嘔吐的時間點、嘔吐頻率、嘔吐內容物、飲食習慣、飼養管理等等,都必須全盤了解。小獸醫也在這樣的病史詢問當中,去判斷問題發生的可能性。由於先前的醫生認為Chuck近來頻繁的咳嗽是氣管塌陷,加上狗狗有亂吃東西並且曾經吐出電線的「前科」證據,當下我們決定幫Chuck做「放射線檢查」!
當X光片顯示在看片箱上的同時,所有結果是一目了然的∼在胃底部確實有「金屬線狀的異物」存在!也推翻了氣管塌陷的可能性。該咳嗽及喘息症狀和狗狗因為有長期慢性作嘔,是很容易連結在一起的。由於推斷食入異物的時間至少有一周以上,我們認為要經由腸道排出來的機會是非常低的。手術做胃切開,同時取出異物我們認為是必要和最好的處置。
麻醉前的血液學和生化檢查,確定Chuck的身體狀況是可以接受手術的。在幾天前我們幫狗狗做了胃切開,同時取出異物。
如今Chuck還在醫院接受術後的住院治療,今天已經開始讓牠進食,吃的是液態和乳狀食物。待胃的復原情況更好,才能夠給予正常飲食。我們也祝福牠早日康復,如果一切情況良好,明天晚上就會讓牠出院了!
小獸醫的叮嚀:
很多動物都有貪吃和把物品放在嘴裡把玩的習慣,這些族群都被歸類在【腸胃異物阻塞】的高危險群。慢性嘔吐發生在寵物身上的原因非常多,臨床獸醫必須針對問題發生的可能性去做推斷,當然詳細了解病史就變的非常重要了!Chuck所吞食的電線,已經鑲在位底部的黏膜層當中,引起胃酸不正常分泌、不定時作嘔和慢性嘔吐是很容易被解讀的。我們希望這樣的病例分享,能讓更多朋友對身邊的寵物食入異物的可能性多加提防,不要輕易讓…【病從口入】!
(圖一)Chuck是一隻食慾很好,同時很可愛的雪納瑞公犬
(圖二)X光片下,可以清楚看到絲狀金屬物質卡在胃裡
(圖三)從側照當中排除了氣管有塌陷的問題...同時也可以看到金屬的絲狀異物
(圖四)手術前的麻醉和準備是不可以馬虎的....
(圖五)找到胃裡面的異物...
(圖六)切開後竟然發現...異物鑲在胃黏膜底層...
(圖七)取出鐵線般的異物
(圖八)胃黏膜層破了一個大洞
(圖九)將胃整個縫合完畢...
(圖十)肌肉層和皮下層縫合完畢
(圖十一)表皮縫合完畢
(圖十二)這就是讓Chuck導致長期慢性嘔吐的....凶器...