採訪撰文/Miki;本文感謝黃愉真醫師、王筱涵醫師提供專業諮詢
許多人都有「凍甲」的問題,雖然修剪指甲後暫時改善了,但等到指甲重新長出來,又會變得更嚴重,甚至造成傷口,讓細菌趁虛而入!究竟凍甲的成因是什麼?又該如何治療才好呢?
凍甲成因多 最常見於腳姆趾
指甲插在兩側的指肉裡就是「嵌甲(俗稱凍甲)」,常發生在負重最大的腳拇趾,成因相當多。先天性因素包含家族遺傳性捲甲、天生甲面過寬、趾骨發育異常(如扁平足、拇趾外翻),後天性因素則與生活習慣有關,舉凡長期穿著不合腳的鞋子,或因不當的外力、外傷造成趾頭擠壓,也可能造成凍甲。黃愉真醫師說明,許多人喜歡把指甲修剪得特別短,加上穿著不合腳的鞋,長期擠壓指甲,就是讓凍甲難以痊癒的主因。
治療凍甲方法多 視患者情況而定
王筱涵醫師指出,治療凍甲的方式有很多種,端視患者實際情況而定。如果是急性發炎型的凍甲,輕微可先矯正,若是反覆肉芽腫外加甲肉腫大,就應優先以手術處理;至於慢性萎縮型凍甲,則建議接受「指甲矯正」。
凍甲治療後仍會復發 日常照護才是關鍵
指甲矯正需要時間,建議完整療程以三個月為單位,正確的日常照護也很重要。黃愉真醫師表示,剪指甲時務必「平修」,剪得太短、太深都不妥當;選擇材質柔軟、楦頭稍寬、支撐力良好、可綁鞋帶調整的鞋子,避免過緊的尖頭鞋或過於寬鬆的拖鞋,以減少腳趾的反覆擠壓和碰撞。
日常保養方面,可在甲溝邊緣擦護手霜、指緣油或凡士林,做好周邊指肉皮膚的保濕工作,減少乾硬角質產生,並習慣將靠近指甲的指肉往下撥,搭配適度按摩,就可幫助指甲順利生長。針對先天性骨骼異常(如拇指外翻)的患者,建議搭配「指間分隔墊」,將拇指和食指隔開,有助於延緩凍甲復發。總之,嚴重的凍甲問題千萬別輕忽,趕緊求診皮膚科,才能真正獲得改善喔!
黃愉真 醫師
經歷:萬芳醫院皮膚科主治醫師|台北醫學大學專任助理教授|中華民國皮膚科專科醫師/皮膚科醫學會會員|台北醫學大學兼任講師|萬芳醫院皮膚科總醫師|萬芳醫院皮膚科住院醫師|臺大醫院外科部第一年住院醫師|輔仁大學醫學系學士
專長:嵌甲卷甲指甲矯正(康必沛得及普得適指甲輔助矯正器)|一般皮膚病(濕疹、蕁麻疹、青春痘)|皮膚感染性疾病(病毒疣、香港腳、灰指甲)|皮膚免疫疾病(圓禿、白斑、乾癬)|皮膚癌(基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素癌)
王筱涵 醫師
經歷:教育部部定講師|臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心專任主治醫師|高雄醫學大學醫學系、臺北醫學大學醫學資訊研究所碩士
專長:指甲矯正|醫美雷射|微整形注射|電音波拉提|青春痘與常見皮膚病治療