男女性更年期綜合征的發生，雖然都與體內的性激素水平改變有關，但其生理變化及臨床表現也有一定差異。
男女性更年期差異
(1)發病率：男性發生更年期綜合征者較女性相對較少，前者常不足10%，而後者往往達10%～20%，有的統計還要高些。這除男女生理狀態有別外，可能與心理因素、社會因素有一定關系。
(2)發病年齡：男性發病約比女性晚8～10年。這主要與睪丸功能衰退較卵巢的衰退緩慢有關。同時男性病程一般也較女性緩慢，症狀相對較輕，嚴重的病例不多。
(3)症狀表現：盡管男女更年期綜合征的表現皆較錯綜復雜，但男女症狀表現各有側重。女性以潮紅多汗，以及心血管方面的症狀表現較多，精神情緒方面的症狀也不少見。男性則多以性機能障礙以及乏力、甚至出現消化功能障礙等症狀為主。
(4)症狀持續時間：女性症狀持續時間相對較男性為長。
(5)對激素治療的反應：對激素補充治療，給男性口服雄激素的治療效果，一般不如給女性使用雌激素治療或使用雌孕激素的聯合治療來的好。
中西醫治療
西醫:賀爾蒙補充療法
中醫:認為更年期綜合症起因於腎虛,腎虛又分為腎陰虛和腎陽虛。
一、症狀分類:
(一)腎陰虛: 潮熱汗出、口乾、手足心熱、健忘、腰膝 酸痛、足跟痛、 頭暈、頭痛、心煩急躁、易怒、胸脅脹滿、耳鳴、眼花、多 夢、少寐、心悸、四肢麻木、骨質疏鬆。 方用左歸飲或知柏地黃丸
(二)腎陽虛: 月經先後不定期、月經淋瀝、月經不來、 面目浮腫、便溏、腰痛、肢寒、頻尿。 方用右歸丸
(三）肝氣鬱結型： 精神抑鬱、胸悶、脇肋脹痛、易怒、烘熱汗出、無故悲傷、心煩狂躁、失眠多夢月經紊亂 方用加味逍遙散
保健養生及預防更年期
更年期的預防分為四大方向
1. 情緒管理 ----建立正確的人生觀以及自我價值的重新肯定接受角色的轉換
2. 心血管疾病的預防 ----維持健康的體重飲食低油低鹽低糖高纖維適度運動
3. 骨質疏鬆預防 ----攝取適度的鈣質和維生素D曬太陽少煙少酒少喝咖啡
4. 預防衰老 ----營養均衡保持心情愉悅避免吃易產生自由基的食物例如油炸煙燻發霉物
飲食原則：
多攝取含有鈣質和植物性賀爾蒙的食物。
含鈣食物 髮菜、黑芝麻、豆豉、紫菜、花生、小魚干、蝦米、吻魚、海帶、金針、黑糖、鮮奶、
豆類 含植物荷爾蒙---大豆、黑豆、味噌
含維生素B12、鐵質或葉酸豐富的食物---穩定神經幫助造血 如動物的肝或腎臟、瘦肉、牛乳、乾酪、蛋、鮪魚、牡蠣、沙丁魚、黃瓜、甜菜、柳橙、葡葡、櫻桃、甜玉米、貝類、海藻、豆類、全穀類、葡葡糖、深色蔬菜
腎陰虛
見症頭目眩暈，耳鳴、面發潮熱、盜汗、五心煩熱（五心乃手心、腳心和胸）、腰膝酸痛、口乾、皮膚乾燥、大便乾結等。
腎陰虛症狀的婦女
可以多食用補腎陰的食物如鮑魚、海參、海帶、海哲皮、甲魚、白木耳、黑木耳、山藥、百合、櫻桃、桑椹、葡萄、水梨、蕃茄、白蘿蔔、荸薺、黑芝麻、枸杞、蜂王乳等， 多食用含膠質、鈣質,可滋陰補腎,預防骨質疏鬆
中藥材：
a.枸杞子、何首烏、當歸、生地、黃精、桑椹子、杜仲、胡桃肉---補鈣,滋陰補陽,預防骨質疏鬆及腰痠背痛
b.梔子、黃連---清熱降火,可治療口乾舌燥,火氣大, 煩熱,失眠
c.菊花、桑葉、玫瑰花、烏梅、醋、山楂---清熱除煩
d.山楂---可降低三酸甘油脂
e.天麻、鉤藤---可降血壓
f.小麥、百合、麥門冬、酸棗仁、珍珠母、合歡花---可安眠、鎮定
腎陽虛
身體出現陰寒水腫的現象，見症如畏寒怕冷、精神萎靡、腰膝無力、下肢水腫、腹脹、食慾不振、大便稀軟、頻尿、失禁等。
多食用補腎陽的食物:如牛肉、鹿肉、羊肉、豬髓、豬肝、雞蛋、鱔魚、龍眼乾、黑大豆、核桃仁、松子、栗子、白果、蓮子、花生、榴蓮、荔枝、奇異果、辣椒、韭菜、人參等
藥物:
a.山藥、蓮子、茯苓、薏仁、黃耆、紅棗、桂圓肉 ---補脾益氣
b.蓮子、茯苓、桂圓肉---安眠
c.薏仁---美容,防癌
d.紅棗---增加血管彈性
除了食療外，更應配合心理治療與輔導，摒除思想顧慮，保持精神愉快，精神若調理得當則可勿藥而癒，也就是心理療法亦能提昇藥物或食物療法的功效。
宜民時尚中醫診所院長-田宜民醫師
