面對寵物生死的嚴肅課題

面對寵物的生與死，對飼主、對獸醫師而言，永遠都是嚴肅的課題。不過既然有『生』所伴隨的快樂，相對而言就一定會有『死』所帶來的悲傷。這是每一個臨床獸醫師必修的「臨床課程」；不過對飼主而言，卻是必須要有的「心靈課程」。

動物醫院接觸到的寵物，往往都是有緊急狀況或病危狀況的案例。因此面對死亡，是必有一定工作上的壓力，而在道德責任上，也肩負重擔。小獸醫不認為有哪個醫生，能夠準確判斷所有生命的「生與死」；往往只能夠憑借臨床症狀和相關檢查的判讀，來推斷生命是否將近。當然，是否有醫療疏失，是否有怠慢的態度，往往是寵物死亡後，飼主會質疑的部份！在面對死亡所帶來的傷痛之下，很多朋友無法靜下心來用理性面對，其實我們真的可以理解。但是在情緒過後，是否該冷靜想想：一個再厲害的醫生，如果盡了全力，就一定可以讓生命「保證不死嗎？」再有錢的王永慶、蔡萬霖都開了醫院，其下有眾多優秀的醫師團隊，都依然無法「保證不死」；那對一個獸醫師如果有那樣的期待，是否太過於苛刻？

應該這樣說：沒有人願意看到生命的結束，即使對一個身經百戰過的臨床醫師也是一樣！可是很多朋友，會用寵物的生死，來評價一個醫生的能力與否。我認為這樣真的不夠客觀！誰都希望能夠當救世主，誰都希望病患在自己手上康復或重生，但是誰也不是華佗或上帝！如果一個已經被宣判「不會好的病例」、「所剩時間已經有限的情況」，又怎麼能過度期待醫生能夠扭轉生死？曾經遇過一個情況，一隻狗狗因為嚴重的腎臟衰竭，來找我們之前已經歷經洗腎過程、換過兩家醫院，然而先前的醫生已經建議「放棄治療」；但是狗狗最後走了，飼主對我們卻有微詞。小獸醫心理感到非常遺憾！我們希望用我們的努力，陪伴狗狗度過最後的時間；主人的期待卻似乎不只如此。不妨這樣來思考：一隻已經被宣判生命將盡的寵物，飼主因為不願意接受，也不想面對死亡，結果不斷「找名醫」、「換醫院」，就像是一顆會爆裂的炸彈，最後傳到誰手上，誰就是「比較差勁」的醫生，這樣的認知合理嗎？還是，「誰比較倒楣呢？」

小獸醫認為：醫生可以有100分的醫療態度，但是絕對沒有100分的醫療能力！如果真的完美，又如何會有死亡？又如何不會有突如其來的狀況？什麼叫做100分的醫療過程？什麼又叫做醫療疏失？用結果來打分數其實未盡客觀。病情好轉就是100分？病情轉壞就是疏失？如果我們這樣來評論：很多疾病、很多問題，醫生可能只能做到80分，但是發生在不同的病患卻可能有不一樣的結果；醫生只能「幫助」生病的寵物用「科學的方式處理問題」，其實認真想想：醫生也只是具有比較多專業知識和能力的「一般人」而已！但是醫療態度的評分，我想是可以接受公評和檢視的！而100分的醫療態度，是每個醫生都應該要努力的目標！

面對生與死，站在任何人的角度立場，可能都有不同的解讀與看法。但是我們也必須說：當我們歡喜飼養寵物的那一刻起，其實就必須要有接受死亡的心理準備。這真的很殘酷也很掃興！而且真的很難很難，但，這就是生命！當心跳雀躍帶來喜悅，但心跳停止也一定帶來悲傷！大家應該用更多成熟的態度來面對生死，與其不甘願的要面臨那一刻，不如想想在這段過程，牠所帶給我們的美好回憶！

很多死亡可以避免，卻也有很多無法避免！醫學可以幫助我們讓病情有轉圜的機會，卻永遠沒有辦法讓生命不會結束！小獸醫可以深刻體會喪親(寵物)之痛所帶來的悲傷以及情緒，但是也希望大家多給臨床醫師一些打氣，因為面對生死，我們承擔的是責任、是遺憾和心中那些永遠抹不去的無數傷疤，卻還要勇敢地面對下一個病患！



(圖一)寵物帶來多少喜悅,當牠們離開就要承受這些疼痛




(圖二)面對生死,是嚴肅卻又殘酷的生命課題