寶寶歪頭看人,竟是斜頸症!把握半年黃金治療期

家長注意:寶寶歪頭看人,別以為是可愛!醫師指出,有可能是寶寶常見的頭頸問題,只要在黃金時期內發現、治療,痊癒的機率相當高,但若錯過了最佳治療期,可能導致寶寶日後臉部不對稱,嚴重影響容貌且不易恢復。

寶寶歪頭看人,竟是斜頸症!把握半年黃金治療期

陳克琦醫師(如圖)指出,嬰幼兒斜頸又稱「歪脖子」,是兒科常見疾病之一。(照片/台北慈濟醫院提供)

新北市1名林姓婦人,寶寶3個月大時,發現脖子習慣性傾向左側,就算將寶寶頭擺正,過一下依舊會自動轉回去,讓父母非常苦惱。於是前往醫院尋求改善,新生兒科醫生在寶寶左邊頸部摸到一小硬塊,評估斜頸情形嚴重,需進行復健。

嬰幼兒斜頸症 又稱「歪脖子」

詎料,照會復健科教導復健方式後,物理治療了8個月,脖子依舊沒有改善。於是又轉往台北慈濟醫院,在醫療團隊建議下,先進行手術,再配合術後復健,而不到1個月的時間,小寶寶的脖子已經恢復正常、不再傾斜了。

收治個案的台北慈濟醫院小兒外科陳克琦醫師指出,嬰幼兒斜頸又稱「歪脖子」,是兒科常見疾病之一,是嬰幼兒頸部的胸鎖乳突肌因某些原因導致構造異常、緊縮或結成硬塊,使患側脖子因受力變短,頭部傾斜於患側,造成頸部活動受限的情況,發生率約0.3至2%。

寶寶歪頭看人,竟是斜頸症!把握半年黃金治療期

斜頸是嬰幼兒頸部的胸鎖乳突肌因某些原因導致構造異常、緊縮或結成硬塊,頭部傾斜於患側。(照片/台北慈濟醫院提供)

斜頸症狀:頭總是歪向同一側

目前對於造成斜頸的原因不明,可能因素可略分為先天性、後天性兩種。

  • 1.先天性成因:包括嬰兒在生產過程中肌肉不慎拉傷、頸部胸鎖乳突肌的血管阻塞、感染病毒引起肌肉纖維化等。

  • 2.後天成因:則多是頸部因發炎、受傷、腫瘤等問題造成。

一般而言,斜頸最常見的症狀就是嬰幼兒的頭總是歪向同一側,或頸部因肌肉纖維化出現雞蛋大小的硬塊,甚至左右臉、頭型不對稱,因此醫師主要以症狀表現及理學檢查(如:觸診)作為診斷依據。

物理治療黃金時間:半歲以前 熱敷+復健改善

嬰幼兒斜頸症治療則有物理治療、手術治療兩種。陳克琦醫師指出,每個寶寶的斜頸程度不盡相同,約有80%的孩子能透過在醫院、家裡勤做熱敷、頭部旋轉、搖擺、拉筋等物理治療復健改善,但物理治療最佳的黃金治療時間是半歲以前,如果成效不彰,就會建議外科手術,放鬆胸鎖乳突肌。

而執行斜頸手術時,會先在脖子上劃出1小傷口(約2公分),再以電燒方式將患部緊縮的胸鎖乳突肌切開,讓病童的脖子能自由轉動、消除硬塊。手術僅約30分鐘,雖然大部分孩子在術後都能恢復正常,但術後仍必須由父母協助復健,避免復發。

【醫師提醒】:

斜頸若不治療,未來除了容易造成駝背、肩胛骨歪斜外,孩子也可能因長時間歪斜看東西,導致視力減弱、注意力無法集中、學習能力下降等後果。「嬰幼兒脖子軟嫩,有時不易判斷是否歪斜,因此父母應保有警覺心,以免延誤6個月的黃金治療時期。

資料來源:華人健康網(http://www.top1health.com/Article/23/63558)

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