養生乖病人認真治療,心血管竟仍屢屢塞住超過20載!

一名60歲患有糖尿病、高血脂的男子,在30多歲時就被確診,數十年來每天認真服藥;飲食清淡且注重養生,更長年維持良好運動習慣,但天不從人願,儘管再努力,壞膽固醇仍長期高達180mg/dL,心血管也反覆阻塞到醫師都束手無策,多次裝支架讓他越來越擔心,有一天自己會因心血管事件發生而留下遺憾…。

養生乖病人認真治療,心血管竟仍屢屢塞住超過20載!

亞東紀念醫院新陳代謝科主治醫師江珠影醫師指出,台灣七大學會在2017年發表「高風險病人血脂異常臨床治療指引」,針對高危險族群提出壞膽固醇控制的理想標準,糖尿病患的壞膽固醇應小於100mg/dL,曾有心肌梗塞或冠心病患者的壞膽固醇應控制於70mg/dL以下,倘若合併糖尿病和冠心病,更應將壞膽固醇控制在55mg/dL以下,上述案例心血管事件再發率高,恐因心臟病發作而猝死!

江珠影醫師表示,過去治療膽固醇過高的藥物,多以史他汀類藥物為主,但有些患者仍然控制不佳,讓醫師在治療選擇上非常為難。像上述案例20多年來,就一直活在冠心病陰影下,雖然放置心臟支架,往往不久又塞住,也只能選擇再裝置支架。

所幸,最近研究發現,搭配降壞膽固醇標靶新藥PCSK9抑制劑針劑治療,壞膽固醇將可再多降50%以上,該案例合併使用PCSK9抑制劑針劑後,終於將壞膽固醇控制達標!

養生乖病人認真治療,心血管竟仍屢屢塞住超過20載!

最近研究發現,搭配降壞膽固醇標靶新藥PCSK9抑制劑針劑治療,壞膽固醇將可再多降。

江珠影醫師解釋,PCSK9平時在肝臟製造、處於不活化狀態,但由於肝臟在清除血中的壞膽固醇時,PCSK9會跟肝臟表面的「壞膽固醇」及「壞膽固醇接受器」結合,並一起破壞分解,如此將造成肝臟的壞膽固醇接受器無法繼續代謝,造成血中的壞膽固醇數值飆升。

PCSK9抑制劑針劑就是可以阻斷PCSK9作用,讓肝臟的壞膽固醇接受器可以被重複使用,持續發揮代謝壞膽固醇作用。PCSK9抑制劑針劑突破性的新型針劑設計,施打時看不到針,打針時幾乎沒有疼痛感覺。相當適合服用傳統降血脂藥耐性受不佳或無法達標的人,讓醫師多了一種治療膽固醇的武器,病患也多了一個用藥選擇,建議可與醫師討論、評估自身狀況使用!

資料來源:華人健康網(http://www.top1health.com/Article/33/57963)

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