正常卵巢如葡萄　她抹檢竟發現2顆卵巢腫瘤比壘球大

卵巢腫瘤可以長多大呢？正常的卵巢大小與葡萄差不多，但台北1名盧姓婦人17年前發生經常性腹脹、腹瀉時，以為是更年期，直到某一天和朋友到醫院做子宮頸抹片檢查，取樣時全身冒冷汗，醫師懷疑有異，進一步檢查竟是卵巢癌，且2顆腫瘤都比壘球還要大！

卵巢癌缺乏早期有效篩檢的工具，患者確診往往已是晚期。

今年63歲的盧媽媽，在46歲那一年，意外發現罹患卵巢癌後，內心惶恐不安，鼓起勇氣在手術室待了約10個小時，手術切除腫瘤後，以為從此相安無事。不料，10年後（56歲）因突然劇烈偏頭痛到醫院掛急診，檢查報告顯示CA-125指數飆升，進一步影像檢驗報告證實是卵巢癌復發。而且，盧媽媽即使後續歷經一連串化療和放療，這些年來仍多次復發、轉移，生活苦不堪言。

近半數卵巢癌患者，一發現已是晚期

國泰綜合醫院婦癌中心主任何志明表示，卵巢癌缺乏早期有效篩檢的工具，患者確診往往已是晚期，以台灣為例，一發現就確診為晚期卵巢癌的患者大約有43％，將近一半。

正常的卵巢大小與可能的卵巢腫瘤大小比較。（攝影／駱慧雯）

晚期卵巢癌2特點：低存活率、高復發率！

值得注意的是，晚期卵巢癌患者通常腫瘤已經擴散到整個腹腔，無法清除乾淨，所以存活期偏低，研究發現第3期病人的5年存活率僅有28％，而第4期僅剩19％。另外，晚期卵巢癌還有復發率偏高的困擾，第3期復發率約70％至90％，第4期更高達90％至95％，必須反覆地接受化療。

何志明醫師表示，晚期卵巢癌的標準治療方式是切除手術、減積手術搭配化學治療，但研究顯示，高達8成的晚期卵巢癌患者，平均在手術和化療後18個月會發生復發、轉移，必須再次接受化療。而隨著化療次數的增加，易產生抗藥性，疾病變得越來越難控制，二度、三度…，每次復發的間隔時間也不斷地縮短。

左起分別為何志明醫師、賴瓊慧醫師和患者盧女士。（攝影／駱慧雯）

雖然化療對於癌症控制有一定的幫助，但治療的同時也常伴隨著副作用。因卵巢癌反覆復發，陸續已接受45次化療的盧媽媽就說，曾經因癌症復發、放療和化療的副作用，出現嚴重大小便失禁的情況，必須整天穿上紙尿褲，幾乎沒有生活品質可言。

化療有效後乘勝追擊，標靶治療幫助降低復發風險

幸運的是，盧媽媽遇到1位好醫師，在林口長庚醫院副院長賴瓊慧醫師的鼓勵下，積極面對癌症，並透過可以抑制DNA修復的口服標靶藥物，讓癌細胞死亡，持續半年後疾病控制穩定，檢查未見惡化、復發的跡象，且生活品質良好，幾乎沒有感覺到放療和化療的痛苦。

不過，賴瓊慧醫師表示，此口服標靶藥物屬於二線化療藥，目前僅核准適用於晚期卵巢癌復發後對於含鉑藥物敏感，且經化療後有反應的患者，單獨使用可鞏固化療的療效，延長疾病不惡化的期間，大幅減少復發的風險，讓患者可以擁有多一點喘息、提升生活品質的機會。

【健康小叮嚀】：

卵巢癌被喻為婦女健康的沈默殺手，早期症狀不明顯，一旦晚期才確診，存活率不到5成。對此，婦產科醫師提醒女性朋友，如果在過去一年內出現腹痛、腹脹、易飽足、頻尿、尿急感等警訊，且每個月超過12天覺得不舒服，有這些症狀，務必儘速就醫，接受進一步的檢查，以免錯失及早發現和治療的時機。

資料來源：華人健康網(http://www.top1health.com/Article/311/63585)

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