用對方法才能真正「告別淚溝」

整理／Miki；本文感謝黃獻正醫師提供專業諮詢

淚溝只是一個小小的治療區，卻有大大的學問。早期人們普遍認為淚溝只是單純的凹陷問題，但臨床上已經發現，其實淚溝的成因複雜，治療方式也各有差異。究竟這惱人的肌膚問題該怎麼處理才好？讓專業醫師來告訴我們吧！

Q.淚溝的成因是什麼？一般如何治療？

臨床上，常見的淚溝類型和治療方式如下：

1.單純凹陷

最容易治療的類型，只要施打凹陷位置即可撫平。

2.有皮膚和黏連

淚溝處的皮膚、骨膜之間幾乎沒有空隙，常需要搭配組織剝離的手法，才能有效改善。

3.韌帶過短

有些人天生就有淚溝，通常是因為淚溝相關的韌帶太短，治療時必須搭配韌帶放鬆的手法，並視需要填充蘋果肌。

4.合併眼袋（脂肪脫垂）

治療較為困難，可先以手術處理眼袋，再微整修飾；如果不想動刀，則要合併多項微整手法處理眼周，需要施打的劑量也較高。

5.老化下垂

若淚溝合併眼袋、老化下垂，就要進行全臉的評估和治療，並視情況搭配音波拉皮、電波拉皮、埋線拉提、蜂巢皮秒雷射來加強改善。

不過，治療淚溝還是以施打「玻尿酸」或「膠原蛋白」為主。膠原蛋白的黏滯度高，用於絕對不能移動的位置；玻尿酸是膠體，則可根據需求選用施打，例如底層韌帶支撐、周邊骨型修飾要選擇黏度、硬度高的劑型，表層修飾則用凝聚力較低的劑型。無論選用哪一種，都要和醫師充分溝通、討論，再進行治療。

Q.為什麼有些人打了淚溝，卻變得凹凸不平呢？

許多人打完的當下雖然沒問題，一兩週之後患者又回診所抱怨，通常是因為醫師未能確實評估淚溝的成因，施打後雖然出現短暫的腫脹，讓人以為淚溝變平了，但消腫之後，又發現淚溝再次現形；也有部分患者的淚溝合併眼袋或下垂，需要施打較大劑量，患者卻只想要先試打少量，劑量不足的結果就是效果不佳。所以，無論施打的位置或劑量，都必須依據成因來加以微調，效果才會好。

Q.想要完美撫平淚溝，最大的關鍵是什麼？

最大的關鍵就是「正確診斷」！沒有正確的診斷，容易流於胡亂的治療，或許能短暫看見成果，卻只是「瞎貓碰到死耗子」，成功率依然遠低於正確診斷後的療程。總之，淚溝一定要交給真正專業的醫師，才能展現優異的治療成效喔！