「術前＆術後照」可信嗎？

文／宋正宇醫師；整理／Ｋ

大部分人在做醫美整形前，總是會先參考醫師的過往案例的術前、術後照。但是，光看案例照就可以知道醫師技術好壞嗎？術後就能像案例照那樣美麗好看嗎？術前、術後照可使患者更相信醫師，不過照片中藏著許多不可說的秘密，拍攝時稍微調整就可以讓術前術後看起來差很多！案例照到底要怎麼看才準呢？

Q.何謂具有參考價值的術前、術後照？

拍攝術前、術後照，應該要遵循以下「嚴格標準作業流程」：

1.      同一攝影師或醫師，以同一相機、同一角度、同一取景大小、同一個燈光、同一姿勢（正面，左側面45度、左側面90度、右側面45度、右側面90度）。

2.      長髮者必須挽起來，以免髮型影響視覺。且拍攝時，患者表情要放鬆、臉部不能有任何表情（例如術前不笑、術後笑，看起來的標準就不一樣了）。

3.      照片禁絕任何形式的修片，修圖後就失去意義且不真實。

4.      患者術前、術後一律素顏，術後照不能有任何造型（包含髮型、耳環、彩妝等可能會改變視覺的造型。

Q.為什麼要拍術前、術後照？

拍術前和術後照片，最主要的目的有兩個：

1.      術前、術後照可提供「客觀性的有效度」，而非「主觀性的滿意度」，減少因主觀性滿意度而導致的醫療誤會或糾紛。

2.      照片在醫學會議或醫學期刊發表，著重「臨床實戰經驗」的分享、學習和傳承，特別是「失敗經驗」，對沒有臨床經驗的醫師，更顯珍貴和獲益良多，從前輩錯誤經驗中學習，才可避免醫療風險，進而提升醫療品質和患者有效度和滿意度。

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最後，醫師要盡到對患者術前和術後照的保密責任，且經過患者同意，才能將術前術後照提供給想做相同治療的其他患者看。但出示給第三者看之前，「一定」要徵得當事人同意，既便當事者同意，也要遮住眼睛，讓當事者不易被人認出是誰；若將照片在醫學研討會上發表，也必須取得當事人同意，且只限在醫學學術會議上使用，身為醫師要有善盡保護患者的責任。

宋正宇 醫師

學經歷：非凡整形外科皮膚科聯合診所執行長｜美國完全無痛電波拉皮（Thermage）全球卓越獎｜丹麥雅得媚（Aquamid）全球卓越獎｜美國雷射外科醫學會（ ASLMS ）會員｜美國皮膚科醫學會（AAD）會員｜中華民國皮膚專科醫師｜臺灣皮膚科醫學會會員｜中華民國醫用雷射光電學會會員｜台灣皮膚暨美容外科學會會員｜中國北京醫科大學客座副教授｜台灣醫學會會員

專長：電音雙波拉皮｜各式微整形注射（玻尿酸、肉毒桿菌素注射）｜除斑除皺脈衝光、雷射｜無痛快速雷射磨皮雷射換膚｜雷射除毛｜MiraDry微波熱能除汗