還是逃脫不了羊膜穿刺的命運呀!!!

接到了醫院的通知~上周做完唐氏症似指數的抽血檢查~
結果雖然屬於低危險群~但又是低空飛過的分數~這次只是比上胎更低ORZ
又陷入做與不做的抉擇窘境~夏琳就來分享一下第一胎的心情吧!!!




2012/05/25去檢查時，醫生給了夏琳一個很困難的抉擇。

醫生說夏琳的唐氏症四指標報告指數為1/465，雖然比及格的1/270高一點，但也頂多70分低空飛過，

建議夏琳到台北去照高階((3D或4D))超音波，透過超音波可以看到內臟或心臟的一些功能，尋找唐氏症可能性的蛛絲馬跡。但結果卻不是絕對。

或者進行羊膜穿刺檢察，透過羊水的培養，能看到染色體，達到唐氏症判斷的99%確定，但此檢查卻有3/1000的胎兒敗血性流產的風險。

夏琳先來介紹個羊膜穿刺檢察吧!!

羊膜穿刺檢查

一、目的 及早診斷出胎兒是否有遺傳性疾病或生長異常，以做適當處置，如及早人工流產。但仍有一些先天性缺陷無法由此檢查得知，如：兔唇顎裂、先天性心臟病、多指(趾)、耳聾、智能不足等。因此羊膜腔穿刺術的結果正常，不代表胎兒百分之百是絕對正常的。

二、適用時機 懷孕16至18週，因為此時羊水量較多，且細胞數活性較恰當。

三、原理 羊水中含有胎兒的表皮上呼吸道及泌尿生殖道的細胞，可藉由培養羊水細胞2-3週後，得知胎兒的染色體，就可了解是否有染色體異常的疾病，也可藉由羊水細胞酵素活性，判斷胎兒是否有生化方面的遺傳病。

四、適用對象 ◎大於34歲之孕婦 ◎有三次以上的習慣性流產者 ◎孕婦為染色體串聯疾病帶因者，如：血友病 ◎曾生過唐氏症或無腦兒、脊柱裂等開放性神經管缺損兒者 ◎本胎以超音波懷疑或孕婦血清篩檢為畸胎者 ◎夫妻雙方皆為同一隱性遺傳疾病帶因者 ◎夫妻一方是顯性遺傳疾病者 ◎夫妻一方為染色體異常者

五、步驟 消毒肚皮後，在超音波顯示胎兒及胎盤位置下，以一細長針由腹部穿刺入羊膜腔吸取約10-20西西羊水，送細胞培養及染色體分析即完成。染色體的分析結果，一般需要四星期。

做完羊膜腔穿刺後，即可恢復日常活動。但2％-3％的孕婦可能有輕微子宮收縮，或陰道出血，這些症狀通常在休息後減輕。

因為醫生給夏琳的建議真是讓我很難抉擇阿!!

所有的媽媽一定都跟夏琳一樣，擔心生到唐氏症寶寶，但也同樣擔心流產風險。

而且夏琳早已超過16-18周的黃金檢驗期((夏琳懷孕已接近19周了))，於是夏琳趕緊拿著報告到另一家醫院去問醫生，看別的醫生是否有不同的建議，

2012/05/28    19W1d

                        因為擔心了3天，和先生的意見又不同，所以夏琳反而掉了一公斤           

這個醫生很細心，把寶寶的手指頭一隻一隻算給我看，又照了臉部，跟夏琳確定沒有兔唇，還有大腿骨跟

小腿骨都照得一清二楚，小包子果然像我跟老公，小小身體就看得出來腿很長唷!!

因為有了比較~夏琳才後知後覺之前那個醫生做檢查真的很潦草，又沒耐心，難怪夏琳每次看超音坡總覺得是在看無字天書ㄚㄚㄚㄚㄚ，而且因為之前都看不懂，所以也很擔心寶寶外表有所缺陷，這下夏琳真的大大的放了心!!!所以喔....慎選醫生真的滿重要的!!畢竟孕婦最重要的就是放寬心嘛

在看完超音波之後，問了醫生對我唐氏症指標報告的建議，這位醫生卻告訴我，他其實不建議我做羊膜穿刺檢察，因為流產風險3/1000比唐氏症機率1/465還大，要我好好考慮

但我已懷孕19周，做決定要快，好在夏琳的羊水偏多((但還在正常值內))，醫生覺得做也無妨。

和老公討論之後，兩個人還是決定想要確定寶寶的健康，所以隔天一早我們8點就到醫院報到!!!

一到醫院填完診療同意書，便躺在床上開始照超音波。醫生選擇了夏琳左腹，看到寶寶不在那裏，先在肚皮上用簽字筆做了記號，接著開始消毒肚皮。

先是用碘酒把整片肚皮擦過2~3遍，接著用生理食鹽水，再擦過2~3遍，醫生真的很仔細，連我的肚臍都擦得很乾淨

接著把超音波的鏡頭套上手術用手套，在肚皮上在確認一下安全區域安不安全((怕寶寶跑過來湊熱鬧))

，還好我的小包子很乖，吃完早餐我就跟他說等等要做檢查，請他別亂踢，乖一點，他果然很配合的沒踢我，也沒跑來湊熱鬧!!!

然後醫生取來針頭，便一鼓作氣的往下扎囉!!再次確定很ok，才接上針筒，開始抽羊水。

針一扎下去的時候，隱約有點痠痛，有點像針灸、埋線的那種酸痛。還好夏琳本來就不怕埋線的痛，所以

完全老神在在的觀看全程。反倒是醫生有緊張，呼吸聲比我還大

抽滿20 c.c.醫生馬上鬆了一口氣，宣布一切很順利。

我很驚訝的說，原來羊水是黃色的，跟我想像中透明無色不太相同

醫生竟然回答我，羊水是寶寶的尿，寶寶就這樣不斷的喝進去又吐出來((超噁))

這就是傳說中的"尿療法"是也((據說能返老還童唷))

我不知道醫生是說真的還假的，不過因為醫生的幽默，我整個笑翻了，做完還是一整個輕鬆

在診療椅上休息了20分鐘之後，因為沒有不適，護士就請我到外面候診室的沙發上休息了。

在候診室的沙發上休息了15分鐘，確定完全沒有不適，才讓老公下樓開車帶我返家。

接下來便有耐心的等待3-4周吧!!希望夏琳的小包子一切健康

給打算做這項檢查的媽媽們的注意事項：

1.當天都可以進食，但檢察前別吃太飽唷!!也不必禁尿。

2.擔心傷口感染的就儘量24H內別讓傷口碰水((護士的建議))

3.當天做完檢察最好躺足8H，或者坐著，少走動。三天內避免劇烈運動，勿提重物或抱小孩。

4.六周內若有任何原因發燒，都要立即回院就診。

5.輕微子宮收縮是正常的，多半一天內這種不適便會消失，媽媽們不用擔心。