乳癌非不治之症及早發現治癒率可達9成醫師提醒避免使用「這類型」藥物降低罹癌風險

母親節將至，除了表達對媽媽的愛與感謝之外，也別忘了多關心媽媽的身體健康，根據國民健康署110年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，乳癌是我國女性癌症發生率第1位、死亡率3位，乳房健康一直是女性不容輕忽的重要課題，不過乳房外科醫師表示乳癌其實並不可怕，各期存活率相對於其他癌症還是較高的，而乳癌治療方式除了常見的化學治療、標靶治療、切除手術等，近年來也開始有患者透過細胞治療作為輔助療法，利用自體免疫細胞培養擴增，以強化病患對抗癌細胞的能力，增強治療效果或減少治療副作用。

乳癌其實與遺傳性基因突變息息相關，美國癌症協會研究指出，一般女性罹患乳癌的機率約為12%，但若是體內帶有基因突變者，罹癌機率將大幅提升至85%，高雄維馨乳房外科醫院顧問醫師歐陽賦表示：「若有早發疾病或相關家族史，建議及早與醫師討論是否進行基因突變的檢驗，包括小於45歲的早發性乳癌、多個或是雙側乳癌的病人、小於60歲確診的三陰性乳腺癌病人、轉移性HER2陰性乳腺癌病人、血親中有多人罹患BRCA1或BR-CA2基因突變相關癌症，如乳癌、卵巢癌、胰臟癌與攝護腺癌等、家族血親有人已知帶有BRCA基因突變。」除此之外，由於乳癌是荷爾蒙疾病，歐陽賦也建議若非必要，盡量避免補充荷爾蒙或是服用相關荷爾蒙刺激的藥物，降低體內雌激素的生產，或阻斷雌激素與乳癌細胞的結合作用，而達到抑制癌症的效果，罹患乳癌的機率就有可能降低。

▲若有早發疾病或相關家族史，建議及早與醫師討論是否進行基因突變的檢驗

不過比起其他棘手癌症，其實乳癌的存活率已相對高出許多，歐陽賦說明如果是處於早期階段，不管是第零期、第一期或者第二期，都有90%的機會可以痊癒，即使是第四期，5年存活率現在也已可達50%。目前乳癌常見的治療方法有化學治療、標靶治療、切除手術、賀爾蒙治療…等，依照患者類型及嚴重程度，治療策略也不盡相同，而近年來也開始有患者尋求細胞治療的可能性。歐陽賦解釋如果是乳癌早期階段的患者，在接受傳統化療、藥物治療的同時，可考慮搭配細胞治療做輔助療法，有望提高治療成功率、減少傳統治療的副作用；但若是晚期階段的患者，治療的反應率可能只有2到3成，效果相當有限。歐陽賦也坦言由於細胞療法應用在乳癌治療的研究仍在起步中，現有的成功案例多為個案，所以建議患者還是需要與醫師充分討論溝通，擬定適合的治療計劃，把握最佳治療時機。

▲高雄維馨乳房外科醫院顧問醫師歐陽賦

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