寶寶起疹子還發燒？！爸媽別緊張，先確定是不是一期一會的玫瑰疹

作者：陳映庄兒科主治醫師

對很多新手爸媽來說，寶寶起疹子是一件讓人很緊張的事，如果是濕疹、尿布疹之類的疹子還好，至少我們知道成因，也有比較明確的方式可以避免，但如果已經做好了皮膚的照護，卻還是出現疹子，甚至伴隨發燒，我們就會擔心是不是寶寶的身體有什麼其他問題了。

先別緊張，今天要跟大家介紹的玫瑰疹，雖然是由病毒引起，會傳染，但是本身並沒有什麼危險性。如果寶寶得到的是玫瑰疹，那沒事的。只要設法降低他的不適就可以了！

認識玫瑰疹：得過一次，終身保固

罹患玫瑰疹的原因是受到「人類皰疹病毒」感染的症狀，好發於6個月到2歲的嬰幼童身上，但只要得過一次，就能終身免疫（僅有少數人會因為抵抗力低下或感染不同類型病毒而發生第二次玫瑰疹）。

根據美國流行病學資料，1歲以前的嬰幼兒玫瑰疹的盛行率大約是86%，而到了4歲左右幾乎100%小孩體內都具有玫瑰疹抗體。所以玫瑰疹算是非常普遍的疾病，大部分的人（尤其亞洲國家，如日本、台灣）都得到過。

和其他病毒疹不一樣？玫瑰疹的主要症狀

玫瑰疹的危險性不高，但其他病毒疹（如：麻疹、德國麻疹、腸病毒、感染性紅斑、猩紅熱、川崎症等）可就不一樣了，以下有幾個玫瑰疹的特徵，幫助你分辨寶寶得到的是不是玫瑰疹：

1. 玫瑰疹會先發燒，通常會燒到39度以上，並持續發燒3-5天，所以又有「三日熱」的說法。
2. 也有部分患者會咳嗽、流鼻水、拉肚子、眼瞼或喉嚨紅腫等症狀。
3. 高燒退後才會開始出現細小的疹子，並且是從軀幹開始往頸部、臉部和四肢擴散，通常1-3天就會消退。
4. 玫瑰疹不會癢、痛、脫皮、不會起水泡、也不用擔心留下疤痕。

雖說玫瑰疹是先發燒、後出疹，但在出疹後一兩天內還是可能食慾不振、精神不佳，這算是正常的。如果出疹後幾天還持續發燒、嗜睡，就有可能是其他病毒疹，建議盡快就醫，向小兒科醫師諮詢。

千萬不要亂吃藥！玫瑰疹的正確照護方式

玫瑰疹雖然危險性不高、也不太需要擔心後遺症，但是感染期間造成的高燒還是會讓寶寶很不舒服。在寶寶高燒時，我們可以透過物理方式來降溫：

• 降低環境溫度
• 減少身上衣物
• 補充水分
• 用溫水擦拭沐浴

切記，不要隨便給寶寶吃退燒藥！大部分情況下，只要透過物理降溫，並且讓寶寶多喝水、多休息，就能安然度過玫瑰疹帶來的高燒了。只有在真的高燒不退時，我們醫師才會視情況給藥。

而且，成人常用的阿斯匹靈類和水楊酸退燒藥可能會併發雷氏症候群，影響孩子腦部和肝功能，所以不可用於18歲以下兒童。嬰幼兒用藥一定要先問過並遵循我們的指示。

要特別一提的是，運動飲料、果汁等飲料對退燒也沒有幫助，過量的糖分反而會造成寶寶身體負擔，所以寶寶補充水分，只要盡量多喝白開水就可以了。

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想知道更多關於玫瑰疹的成因和症狀？
歡迎參考小兒科醫師專文：玫瑰疹還是麻疹？兒科醫教爸媽10秒分辨玫瑰疹症狀！

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